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  Diabetes

Bio-Vortag  Diabetes mellitus                                     Begriffserklärung Arten Krankheitsverlauf 3.1               Diagnose 3.2              Ursachen 3.3              Therapie Spätschäden Vorbeugung Diabetiker gerechte Mahlzeit           -    griechisch/lateinisch: Diabetes mellitus = honigsüßer Durchfluss -          chronische Störung des Zuckerstoffwechsels -          Auslösung durch relativen oder absoluten Mangel am Hormon Insulin -          Folge: zu hoher Zuckergehalt des Blutes -          Umgangssprachlich auch Zuckerkrankheit -          Unterteilung in jugendliche Form (Typ I) und Altersdiabetes (Typ II)   2.   - Typ I Und Typ II       -Typ I:  - Jugenddiabetes    - Ausbruch meist im Jugendalter bis zum 35. Lebensjahr         - Typ II: - Altersdiabetes      - Ausbruch meist im Alter über 65 Jahren   3.

1            -    Entdeckung meist durch Zufall bei Routineuntersuchung -          mithilfe von Teststreifen in Verbindung mit dem Urin -          Glukosetoleranztest: auf nüchternen Magen 75g Glukose in 300ml Wasser      aufgelöst, die innerhalb von 10 min langsam getrunken werden müssen -          Blutentnahme 60 und 120 Minuten nach Trinkbeginn -          Diabetes: nüchtern: über 120 mg/dl                       Nach 2 Stunden: zwischen 140 -200mg/dl -          Früherkennungsmaßnahme: Grundschule: Blutprobe vom Ohrläppchen   3.2 - Typ I: -          Symptome: Starker Durst, vermehrtes Wasserlassen, auffällige Gewichtsabnahme,                         sehr selten diabetisches Koma (große Atmung, fruchtartiger                         Mundgeruch, tiefe Bewusstlosigkeit) -          noch nicht exakt geklärt -          lebenslänglicher Bedarf an Insulininjektionen ( Spritzen) -          Insulinmangel -          Entzündung und Zerstörung der insulinproduzierenden B-Zellen durch entzündliche Reaktion des Inselgewebes über viele Jahre hinweg -          Infektionen mit Viren, die die Bauchspeicheldrüse angreifen       - Typ II: -          Symptome: starker Durst, vermehrtes Wasserlassen, Schwächegefühl -          Größtenteils Übergewicht und zu wenig Bewegung -          Vererbung -          psychosozialer Stress,  Schwangerschaften, Infektionen -          B-Zellen sind nicht zerstört   3.3 Typ I Und Typ II -          Basistherapie, Therapie mit oralen Antidiabetika, Insulintherapie, Pumpentherapie -          Basistherapie: -          - Umstellung der Ernährung und der Bewegung -          Eignung für Typ I und II -          Energieverbrauch pro 30 Minuten:  ca. 100 kcal Spaziergang -                                                                 ca. 200 kcal Schwimmen, Wandern -                                                                 ca. 300 kcal Skilanglauf -          T.


m. oralen Antidiabetika: -          Eignung für Typ II -          Medikamente in Tablettenform mit verschieden Wirkstoffen -          Ziel: Senkung des Blutzuckers/ Wirksamkeit des eigenen Insulins zu fördern -          Insulintherapie: -          zwei verschiedene Ansätze: -          intensivierte konventionelle Insulintherapie (ICT) und konventionelle Insulintherapie (CT) -          ICT: -          Einspritzung von einem kurz wirkendem Insulin zu den Mahlzeiten -          Hohe Flexibilität -          Analoginsulin (direkt zur Mahlzeit gespritzt), Altinsulin (wirkt nach 30 Minuten, kleine Zwischenmahlzeiten nötig), Verzögerungsinsulin -          CT: -          Behandlung mit Mischinsulinen vor Frühstück und Abendbrot, selten vorm Mittag -          Eignung für Typ II mit regelmäßigem Tagesablauf -          zwei verschiedene Ansätze: -          Schnell wirksame Analog-Mischinsuline und Mischungen aus Altinsulin und       langwirksamem Insulin -          AMI: - wirken sofort -          AI/ LI: - wirken nach 30 Minuten                   - Haupt- und Zwischenmahlzeiten notwendig -          unregelmäßige Mahlzeiten können zu Unterzuckerung führen   4.              -    bei zu langer Zeit zu hoher Blutzucker à Spätschäden -          Durchblutungsstörungen der kleinsten Gefäße (diabetische Mikroangiopathie) à Folge: schlechte Wundheilung, -          Schädigung der fühlenden Nerven (diabetische Neuropathie) à schlechtes Gefühl für schmerzen/Temperaturen -          Schlechtes Sehen (diabetische Netzhauterkrankung) à endetet früher oft in Blindheit -          Mehr oder weniger ausgeprägte Impotenz (Störung der Sexualfunktionen) à etwa 50% der Männer leiden daran -          70% sterben an Herzinfarkt/Schlaganfall     5.             -   fettarme/ ausgewogene Diät/Ernährung à Übergewichtvermeiden -          körperliches Training -          Behandlung von Blutfettstörungen und zu hohem Blutdruck -          Aufteilung der Nahrungsaufnahme in vielen Portionen   6. Pilz-Nudel-Pfanne (8 g Eiweiß, 12 g  Fett, ca. 3 BE, 4 g Ballaststoffe)               Erdbeersoufflé (8 g Eiweiß, 3 g Fett, ca.

0,5 BE, 2 g Ballaststoffe)               Himbeerschnitten (7 g Eiweiß, 14 g Fett, ca. 1 BE, 3 g Ballaststoffe)                Gefüllte Kartoffeln ( 3 g Eiweiß, 12 g Fett, ca. 1 BE, 2 g Ballaststoffe)                                                            

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